!DOCTYPE html> Πεϊκή πρόθεση

Θεραπεία στυτικής δυσλειτουργίας

Πεϊκή πρόθεση


  • Υλικο και κοστος
  • Αποτελεσματικοτητα και επιπλοκες

Η σύγχρονη εποχή των προσθετικών χειρουργείων στο πέος ξεκίνησε το 1950 – 1952, όταν αναφέρθηκε για πρώτη φορά η χρήση προθέσεων από ακρυλική ράβδο για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Η ανακάλυψη της πεϊκής πρόθεσης τριών τεμαχίων που φουσκώνει από τον Brantley Scott το 1973, αποτέλεσε ορόσημο στην ιστορία της προσθετικής πέους. Οι διάδοχοι του πρώτου πρωτοτύπου, επίσης προθέσεις τριών τεμαχίων, βρίσκονται υπό συνεχή τεχνική εξέλιξη και είναι οι πιο συχνά χρησιμοποιούμενες προθέσεις παγκοσμίως, κατέχοντας το 70 με 80% της παγκόσμιας αγοράς πεϊκών προθέσεων. Αυτή τη στιγμή δύο είναι οι κύριες προθέσεις τριών τεμαχίων που βρίσκονται στο εμπόριο: η σειρά 700 της AMS και η σειρά Titan της Coloplast.

Το κύριο πλεονέκτημα των προθέσεων τριών τεμαχίων είναι η ικανότητά τους να μιμούνται τη φυσική στύση και η διακριτική συγκάλυψη που προσφέρουν. Το μειονέκτημα των πεϊκών προθέσεων που φουσκώνουν είναι το σχετικά υψηλό κόστος (το υλικό της πρόθεσης κοστίζει περίπου 7000 ευρώ, ενώ το συνολικό κόστος με τη νοσηλεία και το χειρουργείο φτάνει τα 10000 ευρώ περίπου). Η χειρουργική διαδικασία τοποθέτησης πεϊκών προθέσεων τριών τεμαχίων είναι πιο περίπλοκη και απαιτεί εξειδικευμένη εμπειρία και ικανότητα από τον ουρολόγο. Επίσης επειδή οι πεϊκές προθέσεις τριών τεμαχίων είναι πιο περίπλοκες και έχουν μία πιθανότητα τεχνικής βλάβης. Η πιθανότητα τεχνικής βλάβης είναι παρόμοια και για τα δύο μοντέλα πεϊκών προθέσεων και φτάνει το 8 με 15% στην 5ετία, ενώ για τη διόρθωση της βλάβης απαιτείται επανεπέμβαση. Οι εταιρείες δίνουν εγγύηση εφ΄όρου ζωής για το υλικό και κατά συνέπεια ο ασθενής δεν ξαναχρεώνεται το υλικό για μελλοντικές επεμβάσεις. Επιπλέον ο ΕΟΠΥΥ δικαιολογεί πλήρως το κόστος του υλικού σε ασθενείς κάτω των 50ετών.

Εκτός από τις πεϊκές προθέσεις που φουσκώνουν, υπάρχουν και άλλα είδη πεϊκών προθέσεων διαθέσιμα, κυρίως ημιάκαμπτες προθέσεις. Αυτές είναι πολύ φθηνότερες από τις πεϊκές προθέσεις με το κόστος του υλικού να είναι περίπου 2000ευρώ και το συνολικό κόστος να φτάνει τα 5000ευρώ περίπου (μαζί με τη νοσηλεία και το χειρουργείο). Το μειονέκτημα των ημιάκαμπτων προθέσεων είναι ότι το πέος αν και μπορεί να λυγιστεί προς τα κάτω βρίσκεται γενικά σε μόνιμη στύση και δεν μπορεί να κρυφτεί σε ορισμένες περιπτώσεις (π.χ. κολύμβηση, σφιχτά παντελόνια). Εκτός από το χαμηλό κόστος, ένα άλλο πλεονέκτημα των ημιάκαμπτων προθέσεων είναι ότι η χειρουργική διαδικασία είναι τεχνικά ευκολότερη να πραγματοποιηθεί, ενώ δεν υπάρχει πιθανότητα μηχανικής βλάβης.

Αυτή τη στιγμή βρίσκονται στην αγορά οι εξής πεϊκές προθέσεις:

  1. Ημιάκαμπτες προθέσεις:
    • Παγκοσμίως: AMS Spectra, Coloplast Genesis
  2. Υδραυλικές προθέσεις που φουσκώνουν:
    • Προθέσεις τριών τεμαχίων: AMS 700, Coloplast Titan και Titan OTR.
    • Προθέσεις δύο τεμαχίων: AMS Ambicor.

Στην πεϊκή πρόθεση των δύο τεμαχίων AMS Ambicor, το ρεζερβουάρ υγρού και η αντλία βρίσκονται μέσα στην ίδια μονάδα και δεν απαιτείται η επιπλέον τοποθέτηση ρεζερβουάρ όπως στην περίπτωση των πεϊκών προθέσεων τριών τεμαχίων. Εξ΄ αιτίας όμως του μειωμένου όγκου υγρού που μπορεί να κυκλοφορήσει στους κυλίνδρους, η πεϊκή πρόθεση δύο τεμαχίων έχει το μειονέκτημα ότι το φούσκωμα και η σκληρότητα των κυλίνδρων και του πέους δεν φτάνει στο ίδιο σημείο με τις πεϊκές προθέσεις τριών τεμαχίων.

Για περισσότερες πληροφορίες, μην διστάσετε να επικοινωνήσετε με τον ανδρολόγο.